H-FABP特点:
H-FABP是近年来发现的最新的作为早期诊断急性心肌梗死的心肌标志物。AMI后，1-3h血中浓度明显升高，可以被临床检测到，24-30h恢复正常。H-FABP是一种低分子量胞浆蛋白，在心肌细胞中含量丰富，具有高度的心肌组织特异性。国外一些临床研究已经证实，H-FABP早期诊断急性心肌梗死较肌红蛋白有更好的特异性和敏感性，尤其在AMI早期3小时内有更好的诊断价值。2011年ECS非ST段抬高急性冠状动脉综合征治疗指南推荐：检测心脏型脂肪酸结合蛋白或缺血性修饰白蛋白以及全身应激标志物（人和肽素），可以帮助早期诊断急性冠脉综合征
H- FABP与传统“心梗三项”动力学比较
从图A中可以看出，目前临床常用的四种心肌标志物中。H-FABP和MYO产生和消除的动力学过程极为相似。从表A可以看出两者均在AMI发生后1-3h升高，恢复正常的时间又极为接近，均在30h左右。从动力学过程来看，两者对AMI的诊断意义较为相似，但H-FABP的特异性明显优于MYO。而且，在AMI发生后，H-FABP在血液中的含量远高于MYO，更容易被检测到。
CK-MB和cTnI作为过去和现在诊断AMI的 “金标准”。两者在AMI发生后的动力学见图A。两者产生的变化曲线相似。从表A可以看出，两者升高的时间相似，在检测AMI时，具有一定的重复性。并且cTnI的诊断窗口期比CK-MB长，更容易被临床检测到，且cTnI的特异性和敏感性均要优于CK-MB。
H-FABP与cTnI联合检测的临床研究
1）H-FABP在ACS发病早期可迅速释放到血液中，对于ACS的诊断具有时间优势，同时对心肌损伤具备高特异性、高灵敏度、高符合率的特点；
2）H-FABP浓度在ACS长期预后中，可有效鉴别出AMI、心衰及不稳定心绞痛等不良事件的高危患者；
3）H-FABP与cTnI联合检测可提高诊断敏感性，对ACS更具诊断价值。
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